Normální hodnoty bilirubinu jsou 2,0–17,0 µmol/l. Stoupne-li sérový bilirubin nad asi 20 μmol/l, mluvíme o hyperbilirubinémii.Lékaři upozorňují, že zvýšené hodnoty bilirubinu je třeba vždy sledovat v souvislostech. Mohou totiž signalizovat autoimunitní onemocnění jater, žloutenku, hemolytickou anemii nebo například cirhózu jater. Pokud má tedy pacient zvýšený bilirubin, je vždy namístě provést také jaterní testy.Vzhledem k bezpříznakovému průběhu není léčba nutná. K mírnění případných projevů lze použít přípravky s obsahem zinku, fosforečnanu vápenatého, kofeinu, vitaminu C, zeleného čaje (zvyšuje aktivitu bilirubin-UDP-glukuronyltransferázy) a ostropestřce mariánského.
Co ovlivnuje bilirubin : Koncentrace bilirubinu v séru závisí hlavně na míře odbourávání hemoglobinu z erytrocytů, schopnosti jater vychytat bilirubin z krve a vyloučit jej do žluče. Patologické jsou zvýšené koncentrace bilirubinu (hyperbilirubinémie), zvýšení nad 43 umol/l způsobuje žluté zbarvení kůže a sliznic (ikterus).
Jak snížit bilirubin v krvi
podání 200 mg fenobarbitalu/den. dojde ke snížení hladiny bilirubinu v séru (princip enzymové indukce)
Jak rychle zlepšit jaterní testy : Zdravý životní styl, včetně vyvážené stravy, omezení alkoholu a vyhýbání se toxickým látkám, může podpořit regeneraci jater. Pro regeneraci jaterních buněk můžete podat volně prodejné léčivé přípravky: Essentiale, Flavobion, Lagosa. Případně se dá také podat doplněk stravy z ostropestřce mariánského.
Zvýšenou hladinu AST naměříme při poškození jaterních buněk a také stoupá při infarktu myokardu a dlouhotrvající fyzické námaze. Fyziologické hodnoty S-AST jsou u: mužů do 0,85 μkat/l. žen do 0,60 μkat/l.
Doba se pohybuje od několika týdnů až po několik měsíců. Regenerační schopnost jater bohužel není neomezená a alkohol je pro ně velmi zatěžující, proto pravidelná konzumace alkoholu může způsobit až nevratný stav, jaterní cirhózu.
Kolik má být ALT
Například pro enzym ALT se referenční meze pohybují v rozmezí 0,10–0,78 µkat/l. Je důležité mít na paměti, že tyto hodnoty mohou být ovlivněny různými faktory, včetně léků, stravy a životního stylu pacienta.Bilirubin je odpadním produktem metabolismu červeného krevního barviva hemu. Vzniká v játrech při filtraci krve ze zaniklých červených krvinek. Jeho obsah v krvi se může zvyšovat jako příznak určitých onemocnění, při zvýšené hladině bilirubinu se barví stolice do hněda a podlitiny do žluta.Doba se pohybuje od několika týdnů až po několik měsíců. Regenerační schopnost jater bohužel není neomezená a alkohol je pro ně velmi zatěžující, proto pravidelná konzumace alkoholu může způsobit až nevratný stav, jaterní cirhózu.
Co se týče stravy, je vhodné zvýšit příjem "zelených" potravin, jako je brokolice, kapusta, špenát, apod. Dále je také vhodné jíst více vlákniny. Určitě by se měla omezit konzumace alkoholu, uzenin, soli, bílého pečiva a přidaných cukrů (např. v bonbonech).
Jaké jsou hodnoty jaterních testů : Základní panel jaterních testů
Běžné rozmezí celkového bilirubinu se pohybuje mezi 3–17 μmol/l. Kdybychom měli vyloučit hemolýzu u pacientů, kteří nemají chronické jaterní onemocnění, nepřesahují většinou koncentrace bilirubinu 70 μmol/l.
Co znamená vyšší ALT : ALT. Jde o aminotransferázu, která přenáší aminoskupiny z L‑alaninu na 2‑oxoglutarát a opačně. Jeho hladina je zvýšená při onemocnění jater a také se její aktivita zvyšuje i při malém poškození jaterních buněk. Mírně ji taktéž zvyšuje fyzická zátěž, proto byste den před odběrem měli zůstat v klidu.
Jak snížit hodnoty jaterních testů
A:Snížení jaterních testů může být dosaženo pravidelným cvičením, vyváženou stravou, omezením konzumace alkoholu a léků, které by mohly poškozovat játra. Pokud je vysoká hladina jaterních testů způsobena infekcí nebo autoimunitní chorobou, je nutné podstoupit léčbu.
Ideální tepelnou úpravou při jaterní dietě je vaření nebo dušení. Hotová jídla by měla být především dobře stravitelná. Důraz je kladen na vyšší obsah bílkovin, proto doporučuji konzumovat především libové maso a mléčné výrobky. Vyhněte se alkoholu, tučným jídlům, kynutému těstu, nadýmavé zelenině a čerstvému pečivu.Alkohol by neměl být požitý 24 hodin před vyšetřením, mění koncentraci krevních tuků, snižuje hladinu glukosy a zvyšuje uvolňování jaterních enzymů. Je vhodné omezit i kouření a pití kávy.
Jaká je normální hodnota jaterních testů : Referenční meze
| věk, ev. pohlaví | ALT (µkat/l) | AST (µkat/l) |
|---|---|---|
| 6 týdnů až 1 rok | 0,10–0,85 | 0,27–0,97 |
| 1–15 let | 0,10–0,6 | 0,10–0,63 |
| muži 15 a více let | 0,10–0,78 | 0,10–0,72 |
| ženy 15 a více let | 0,10–0,78 | 0,10–0,72 |