PICC je dlouhodobý centrální žilní katétr, zavedený vpichem do paže, který je nasoukán po vodiči do horní duté žíly. Katétr může být používán až 12 měsíců.centrální žilní katetr, který je pacientovi zaváděn nejčastěji do do povodí horní nebo dolní duté žíly kanylací žíly pod klíční kostí, na krku nebo v třísle. Naše děti mají obvykle buď tzv. dlouhodobý centrální žilní katetr (katetr Hickmannova typu, slangově „centrál“) nebo komůrky v podkoží, tzv. porty.Převaz se provádí dle doporučení s frekvencí 1x za 7dní, není-li důvod pro převaz dříve. U našich onkologických, ambulantně léčených, dobře spolupracujících a poučených pacientů lze individuálně, vzhledem k dojezdové vzdálenosti k nám a dle našich zkušeností prodloužit frekvenci převazu až na 14 dní.
Kde se zavadi PICC : PICC neboli periferně zaváděný centrální katétr je 46-60 cm dlouhý katétr zaváděný pod ultrazvukovou kontrolou z periferní žíly (nejčastěji na paži) do centrálního řečiště (do velké žíly před vstupem do pravé srdeční sítě). Platí pro něj stejná pravidla podávání léků jako pro centrální katétry.
Jak se starat o PICC
Zajištění průchodnosti PICC
K udržení průchodnosti katetru je nezbytné pravidelné proplachování. Při denní aplikaci léčiv a infuzí jej proplachujeme vždy po ukončení aplikace, a to alespoň 10 ml fyziologického roztoku. V případě, že se katetr nepoužívá, proplachujeme minimálně jednou týdně fyziologickým roztokem.
Jak dlouho muze být zavedený Central : Za krátkodobý periferní žilní vstup po- važujeme na periferii zavedený běžný žilní katétr, který je určený k podávání nekon- centrovaných roztoků po dobu několika dní. Krátkodobý centrální žilní vstup určený k podávání koncentrovaných roztoků je dle lokalizace zavedení a konstrukce využíván maximálně 10–14 dní.
PERIFERNÍ KANYLY A KATÉTRY
Periferní kanyla je zaváděna do povrchové žíly krevního řečiště, obvykle na horní končetině. Zavádí se v akutních situacích, kdy je potřeba rychle zajistit žílní vstup nebo u pacientů léčených nitrožilní aplikací léků po dobu kratší než týden.
Převazy a manipulace musí být prová- děny přísně asepticky. převazy vstupu provádí sestra nejdéle po 72 hodinách a dále vždy při znečištění, zvlhnutí, prosakování krve nebo uvolnění. Datum a čas výměny je vždy na krytí vyznačen.
Jak dlouho vydrzi centralni žilní katétr
Za krátkodobý periferní žilní vstup po- važujeme na periferii zavedený běžný žilní katétr, který je určený k podávání nekon- centrovaných roztoků po dobu několika dní. Krátkodobý centrální žilní vstup určený k podávání koncentrovaných roztoků je dle lokalizace zavedení a konstrukce využíván maximálně 10–14 dní.Jak se katétr vytahuje Pokud už PICC nebudete potřebovat, sestra či lékař vytáhne katétr v poloze vleže a přiloží na místo vpichu voděodolné krytí, které se ponechává 24h. Tento informační leták byl vytvořen, aby Vám a Vaší rodině pomohl porozumět, co to PICC katétr je, jak se zavádí a jak o něj pečovat.Jak se katétr vytahuje Pokud už PICC nebudete potřebovat, sestra či lékař vytáhne katétr v poloze vleže a přiloží na místo vpichu voděodolné krytí, které se ponechává 24h.
Maximální délka zavedení jehly je 5 dnů – v mimo- řádných případech (podle ordinace lékaře) i déle. CO JE TO PROPLACH PORTU A JAK ČASTO JE NUTNÝ Proplachem portu se ověřuje průchodnost sys- tému a jeho správná funkce. Po zavedení jehly do komůrky portu sestra odsaje předcházející obsah katétru.
Jak dlouho může být zavedena PŽK : Periferní katetry jsou především pro krátkodobé použití a jejich výměna je ideální nejpozději po 72 hodinách. Vzhledem k tomu, že jde o invazivní výkon v krevním řečišti, vždy při zavádění i ošetřování vyžaduje přísné aseptické podmínky.
Jak dlouho vydrzi centralni Zilni katetr : Za krátkodobý periferní žilní vstup po- važujeme na periferii zavedený běžný žilní katétr, který je určený k podávání nekon- centrovaných roztoků po dobu několika dní. Krátkodobý centrální žilní vstup určený k podávání koncentrovaných roztoků je dle lokalizace zavedení a konstrukce využíván maximálně 10–14 dní.
Jak dlouho může být kanyla v ruce
Délka zavedení žilní kanyly závisí na typu žíly a typu kanyly. Centrální kanyly ošetřené stříbrem mohou být zavedeny i několik měsíců. Periferní žilní kanyly se přepichují podle potřeby podle klinických známek zánětu, podle aplikovaného léku, podle typu kanyly, zpravidla po několika dnech.
Butterfly kanyly mohou být ponechány v žíle od několika hodin až po několik dnů (maximálně 5 dnů).Permanentní katetrizace močového měchýře
Obvykle je za hranici krátkodobé a dlouhodobé katetrizace dána doba 14 dní.
Jak odebrat krev z portu : Po zavedení jehly do komůrky portu sestra odsaje předcházející obsah katétru. Ověří, zda je přítomen „návrat krve“, pak důkladně propláchne katétr fyziologickým roztokem (10–20 ml). Pokud není port používán k léčbě, vyšetření nebo odběru krve, je interval proplachu 1x za 6–8 týdnů.