Při angioplastice se v místním umrtvení vpichem přes kůži v třísle zavede do tepny speciální instrumentarium, kterým se tepna v místě zúžení či uzávěru roztáhne (rozdilatuje) – angioplastika, a tím se upraví průtok krve.Jedná se o rozšíření koronární tepny speciálním balónkový katetrem. Koronární angioplastika je léčebný výkon prováděný u akutních i chronických forem ischemické choroby srdeční. Na našem pracovišti provádíme angioplastiku zpravidla ihned po selektivní koronarografii.Stenty se v těle ponechávají různě dlouhou dobu, ta závisí zejména na prvotní příčině, která vedla k indikaci stentu, obvykle však při močových kamenech 4-6 týdnů, při nádorovém postižení pak jsou speciální stenty měněny asi po roce, u těhotných pak stenty ponecháváme až do konce šestinedělí.
Jak se projevuje ucpávání cév : Příznaky ucpaných cév
- Migrény.
- Chronická únava.
- Nespavost.
- Zhoršená paměť
- Problémy v intimní sféře.
- Zrakové a sluchové postižení
- Vysoký krevní tlak.
- Dušnost a angina pectoris.
Jak se provádí angiografie
Výkon se provádí vleže a je nutné se přesně řídit pokyny zdravotnického personálu. Místo vpichu se očistí – dezinfikuje a sterilně zakryje. Následuje místní znecitlivění místa vpichu injekcí. Pouze v určitých případech je výkon prováděn v celkové anestesii.
Jak se zavádí stent do srdce : Vpichem v třísle (přes stehenní tepnu) nebo na zápěstí pacienta (přes radiální tepnu) se podobně jako při koronarografii zavádí speciální umělohmotný tenkostěnný katetr (měkká trubička) k ústí věnčité tepny. Vnitřkem tohoto katetru se pak zavádí tenký drátek až za zúžené místo.
Před vyšetřením je nutné se vymočit! a manipulace katétry v nich není vnímána. Během výkonu budete při plném vědomí, několikrát budete vyžádáni o spolupráci (nádech, zadržení dechu apod.). Vyšetření trvá dle druhu vyšetření od 20 do 60 minut.
Stent může sloužit k dočasné drenáži – do odstranění překážky, ale i k trvalé drenáži (v tomto případě je nutná jeho pravidelná výměna v určitých intervalech). Součástí výkonu je použití rentgenového zářiče. Tento zákrok trvá 30-45 minut.
Jak se vytahuje stent
Nejčastěji se používají stenty šes- timěsíční. Jak se stent vytahuje Tato procedura je daleko snazší a rychlejší než zavedení stentu. Po zneci tlivění močové tru- bice anestetickým gelem se zavede nástroj (cystoskop) do močového měchýře a pomocí kleštiček se stent vytáhne.Nejčastější příznaky cévní mozkové příhody
slabost, často slabost poloviny těla, oslabení hybnosti končetin a mimických schopností obličeje, problém s řečí, případně s viděním.Duplexní ultrazvukové vyšetření tepen a žil
Vyšetření poskytuje velmi podrobné a přesné zhodnocení zúženin či uzávěrů tepen. V oblasti žilního řečiště je schopno detekovat hlubokou či povrchovou žilní trombosu a zhodnotit insuficienci chlopní v oblasti hlubokého či povrchového žilního systému.
Metoda je založená na registraci ultrazvuku odraženého od tkání. Při vyšetření vám bude na vyšetřovanou oblast nanesen bezbarvý gel, který nezanechává skvrny na oblečení, samotné vyšetření se provádí přiložením sondy na povrch těla. Při vyšetření můžete být vyzvání k zadržení dechu.
Co znamená angio : Angiografie (neboli celým názvem digitální subtrakční angiografie – DSA či standardní(konvenční) angiografie) je metoda, která umožňuje zobrazení cév Vašeho těla. Tato metoda využívá stejně jako běžný rentgenový přístroj účinků rentgenového záření.
Jak dlouho trva vyšetření srdce : Díky blízkosti jícnu a zadní stěny srdce je možné vyšetřit srdce mnohem přesněji než ze stěny hrudníku. Během celého vyšetření je pacient napojen na EKG a pod dozorem vyšetřujícího lékaře a vyškolené zdravotní sestry. Vlastní vyšetření trvá 20-40 minut, v závislosti na složitosti nálezu.
Jak dlouho trva zavedeni stentu
Stent může sloužit k dočasné drenáži – do odstranění překážky, ale i k trvalé drenáži (v tomto případě je nutná jeho pravidelná výměna v určitých intervalech). Součástí výkonu je použití rentgenového zářiče. Tento zákrok trvá 30-45 minut.
10 dní po ablaci je potřeba šetřit třísla, 3 dny po ablaci je velmi vhodný klidový režim. Další léčba Vám bude určena lékařem při propuštění. Během výkonu budete připojeni k lékařským přístrojům pomocí nalepovacích elektrod, proto je třeba mít vyholený celý hrudník, záda a zápěstí.Jak se na katetrizaci připravit Pacient by v den zákroku neměl od půlnoci jíst ani pít. Lékaře by měl také s dostatečným předstihem informovat o případných alergiích, přecitlivělosti na konkrétní látky, dalších zdravotních problémech a také o lécích, které pravidelně užívá.
Jak probíhá vytažení stentu : Konec stentu, který je volně stočen v močovém měchýři, uchopí lékař do extrakčních klíštěk a mírným tahem provede pozvolnou extrakci ureterálního stentu. Postupně je z močového měchýře odstraní ureterální stent i s cystoskopem. Vytažením cystoskopu z močového měchýře je výkon ukončen.