Mirtazapin vykazuje unikátní mechanismus pusobení. Antidepresivní účinek souvisí zejména s jeho antagonistickým pusobením na presynaptických a2-autoreceptorech, čímž dochází ke zvýšenému uvolňování noradrenalinu do synaptických štěrbin, a tím k zesílení noradrenergní neurotransmise [1–4].Pacient se nejdřív setká s vedlejšími účinky, pak nastoupí antidepresivní efekt. Nežádoucí účinky obvykle vymizí během 7−10 dnů. Pokud po 4−6 týdnech nedojde ke zmírnění deprese, je nutno zvolit nové AD.Úplné vyloučení lze předpokládat po 17ti dnech. Ukončení léčby nesmí být skokové a musí probíhat pod kontrolou odborného lékaře, protože by mohlo dojít k syndromu z vysazení. Alkohol vynechte alespoň 14 dní.
Jak snižovat mirtazapin : Užívání mirtazapinu ukončete pouze poté, co o tom uvědomíte svého lékaře. Pokud přestanete užívat mirtazapin příliš brzy, Vaše deprese se mohou vrátit. Pokud se cítíte lépe, oznamte to svému ošetřujícímu lékaři. Váš lékař rozhodne, kdy může být léčba ukončena.
Kdy zacne pusobit Mirtazapin
Přípravek Mirtazapin +pharma začíná účinkovat po 1 až 2 týdnech. První známky zlepšení můžete pocítit po 2 až 4 týdnech. Jestliže se nezačnete cítit lépe nebo se budete cítit hůře po 2 až 4 týdnech léčby, sdělte to svému lékaři. Více informací naleznete v bodě 3 v části „Kdy můžete očekávat zlepšení“.
Kdy zabere Mirtazapin na spani : nástup účinku léků s účinnou látkou mirtazapin je po 3 týdnech od začátku užívání. Pokud ale budete cítit přes den ospalost, která Vás omezuje v běžném režimu, kontaktujte předepisujícího lékaře, který pravděpodobně změní či upraví léčbu.
Trvá zpravidla minimálně 10 – 14 dní, než začnou působit a užívají se minimálně půl roku. Ale sama antidepresiva depresi neléčí, to nestačí. Je nutné pracovat na vlastní změně, a to za pomoci psychoterapie,“ řekla Měchýřová. Antidepresiva však mnoho lidí odmítá, ale podle odborníků se jich není třeba obávat.
nástup účinku léků s účinnou látkou mirtazapin je po 3 týdnech od začátku užívání. Pokud ale budete cítit přes den ospalost, která Vás omezuje v běžném režimu, kontaktujte předepisujícího lékaře, který pravděpodobně změní či upraví léčbu.
Jak funguje mirtazapin
Mechanismus působení a benefity mirtazapinu
Mirtazapin je tetracyklické antidepresivum kombinující dva synergické mechanismy účinku zahrnující zvýšení serotoninové a noradrenergní neurotransmise. Je tak jedním z mála noradrenergních a specifických serotoninergních antidepresiv (NaSSA).Mechanismus působení a benefity mirtazapinu
Mirtazapin je tetracyklické antidepresivum kombinující dva synergické mechanismy účinku zahrnující zvýšení serotoninové a noradrenergní neurotransmise. Je tak jedním z mála noradrenergních a specifických serotoninergních antidepresiv (NaSSA).Efekt antidepresiv na lidský mozek je dlouhodobý a zahrnuje i změny neuroplasticity a neurogeneze, které souvisí s ovlivněním genové exprese. Nejvíce prostudovanými a nejzásadnějšími v mechanismu účinku antidepresiv jsou faktory CREB a BDNF. V poslední době se rovněž pozornost zaměřuje na Fos rodinu nebo NF-κB.
Vědci upřesňují, že přílišné užívání antidepresiv v uvedeném věku může zvyšovat až trojnásobně riziko pozdějšího rozvoje stařecké demence. Jak uvádějí výsledky studie, do které se zapojilo více jak 71 000 pacientů v letech 2013 až 2017, mohou uvedené léky poškozovat nebo dokonce zcela ničit nervové buňky v mozku.
Kolik Mirtazapinu na spani : Užívejte 1/4 tablety 1x denně před spaním. Tabletu zapijte dostatečným množstvím tekutiny.
Co se nesmi s antidepresivy : obecně se k antidepresivům nedoporučují podávat látky s tlumícím účinkem na CNS , aniž by byl informován lékař. Z bylin se jedná například o kozlík, meduňka, chmel, mučenka, levandule… S ohledem na posílení účinku léčiv bych se vyhnula též konzumaci prokázaných inhibitorů funkce jaterních enzymů (tzv. cytochromů).
Jak se léčí chronická nespavost
V léčbě chronické nespavosti můžeme použít některá tricyklická antidepresiva, trazodon, mirtazapin a melatonin. Léky mají v léčbě primární nespavosti většinou pomocný význam. Nejefektivnější je ovlivnit chování, které se váže ke spánku, pomocí psychoterapie.
Spánkové desatero
- 4–6 hodin před usnutím nepijte kávu, černý, zelený čaj, kolové nápoje ani energetické drinky.
- Vynechejte večer těžká jídla a poslední pokrm zařaďte 3–4 hodiny před ulehnutím.
- Lehká procházka po večeři může zlepšit váš spánek.
- Večer neřešte nic důležitého, co by vás rozrušilo.
- Nepijte na noc alkohol.
nástup účinku léků s účinnou látkou mirtazapin je po 3 týdnech od začátku užívání. Pokud ale budete cítit přes den ospalost, která Vás omezuje v běžném režimu, kontaktujte předepisujícího lékaře, který pravděpodobně změní či upraví léčbu.
Co vám pomohlo na nespavost : Dejte si jen lehkou svačinku. Nepijte pití obsahující kofein (včetně čajů a povzbuzujících nápojů) 4 a 6 hodin před spaním. Pravidelný pohyb, jakým je třeba chůze, vám pomůže zbavit se stresu a usnadní vám usínání. Necvičte ale nejméně dvě hodiny před spaním.