Co je to ošetřovatelská dokumentace?
Ošetřovatelská péče je typ zdravotní péče, která je zaměřena na udržení a podporu zdraví, navrácení zdraví, rozvoj soběstačnosti, zmírnění utrpení nevyléčitelně nemocného člověka a zajištění klidného umírání a smrti.Cíle ošetřovatelství

Hlavním cílem ošetřovatelství je systematicky a komplexně uspokojovat potřeby člověka s respektem k individuální kvalitě života, vedoucí k udržení nebo navrácení zdraví, zmírnění fyzické i psychické bolesti v průběhu umírání.Z praktického hlediska je ošetřovatelský proces základní metodou práce sestry. Jedná se o systematickou, racionální metodu plánování a poskytování ošetřovatelské péče. Jejím cílem je změna zdravotního stavu ve prospěch klienta/pacienta, změna, která bude pozitivní a prospěšná.

Kdo vydává standardy ošetřovatelské péče : Centrální standardy

Vydává je zpravidla ministerstvo zdravotnictví jako zákonné nebo podzákonné normy.

Co má obsahovat ošetřovatelská dokumentace

u každého pacienta/klienta je vedena samostatná ošetřovatelská dokumentace. ošetřovatelská dokumentace by měla obsahovat tyto základní složky: ošetřovatelskou anamnézu, záznam vývoje stavu pacienta/klienta, ošetřovatelský plán a překladovou/propouštěcí zprávu.

Co je to ošetřovatelka : Ošetřovatel je nižší odborný zdravotnický pracovník. Pracuje pod odborným dohledem všeobecné sestry, praktické sestry, porodní asistentky, nebo radiologického asistenta a podílí se na poskytování základní ošetřovatelské péče a specializované ošetřovatelské péče v rámci ošetřovatelského procesu.

Stará se o komplexní hygienu pacienta, a to včetně prevence dekubitů a úprav lůžka, poskytuje ošetřovatelskou péči, a hlavně uspokojuje základní biologické potřeby pacienta. Asistuje při určených ošetřovatelských výkonech, případně sám provádí jednoduché a neinvazivní ošetřovatelské výkony.

Fáze ošetřovatelského procesu

  1. Stanovení cílů ošetřovatelské péče.
  2. Vypracování vhodného plánu ošetřovatelské péče.
  3. Rozhovor s nemocným o tom, co pro něj pokládáme za nejvhodnější
  4. Seznámení ostatních členů týmu s plánovanou péčí

Co obsahuje ošetřovatelská dokumentace

u každého pacienta/klienta je vedena samostatná ošetřovatelská dokumentace. ošetřovatelská dokumentace by měla obsahovat tyto základní složky: ošetřovatelskou anamnézu, záznam vývoje stavu pacienta/klienta, ošetřovatelský plán a překladovou/propouštěcí zprávu.Co to je zdravotnická dokumentace

Zdravotnická dokumentace jsou všechny papíry, kam se píšou informace o zdravotním stavu pacienta. Je tam také napsané, jak se pacient léčil. Například tam jsou jména lékařů, data a také to, co lékaři s pacientem dělali. Jsou tam výsledky různých vyšetření i to, jaké léky pacient bral.(2) Zdravotnická dokumentace se uchovává po dobu 5 let a označuje se vyřazovacím znakem „S“, pokud není jiným právním předpisem nebo v příloze č. 3 k této vyhlášce stanoveno jinak. (3) Doba uchovávání zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi jedním poskytovatelem počíná běžet dnem 1.

Charakteristika přípravy v oboru

provádět hygienickou péči o pacienty, upravovat lůžko, pomáhat při podávání stravy, pečovat o vyprazdňování pacientů, podílet se na dezinfekci a sterilizaci zdravotnických prostředků a prádla a asistovat při určených ošetřovatelských, diagnostických a léčebných výkonech.

Co vše muze delat ošetřovatel : provádí hygienickou péči u pacientů, včetně základní prevence proleženin a úpravy lůžka, pomáhá při podávání stravy pacientům, pomáhá při jídle ležícím nebo nepohyblivým pacientům, popřípadě je krmí pečuje o vyprazdňování pacientů, včetně případného provedení očistného klyzmatu.

Jaký je rozdíl mezi sanitář má ošetřovatelem : Sanitář je sanitář, na to je opravdu jen kurz, kdežto ošetřovatel je vlastně tříletý učební obor na některých zdravotnických školách. Jde si kvalifikaci ošetřovatele ale udělat i v kurzu, který je delší a asi i víc náročnější než kurz sanitářský.

Co je ošetřovatelský problém

Ošetřovatelský problém je stav nebo situace, ve které zdravý nebo nemocný člověk potřebuje pomoc pro udržení nebo znovunabytí zdraví nebo podporu při klidném umírání.

  1. vstupní ošetřovatelský záznam. • ošetřovatelskou anamnézu.
  2. plán ošetřovatelské péče. • ošetřovatelské diagnózy.
  3. vývoj stavu pacienta/ pozorování • stručné informace o potřebách ošetřovatelské péče.
  4. překladové – propouštěcí zprávy. • podává informace další sestře, pokud je.
  5. denní záznamy, hlášení sester.

Stará se o komplexní hygienu pacienta, a to včetně prevence dekubitů a úprav lůžka, poskytuje ošetřovatelskou péči, a hlavně uspokojuje základní biologické potřeby pacienta. Asistuje při určených ošetřovatelských výkonech, případně sám provádí jednoduché a neinvazivní ošetřovatelské výkony.

Co musí obsahovat zdravotnická dokumentace : Zdravotnická dokumentace musí obsahovat:

  • název, adresu, identifikační a telefonní číslo zdravotnického zařízení
  • název zdravotnického zřízení, které vede dokumentaci.
  • jméno, příjmení, rodné číslo, bydliště, údaje o zdravotní pojišťovně, v případě neznalosti rodného čísla – datum narození, číslo pojištěnce a pohlaví